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ナゼ保険金出ないの? ~傷害保険編~
【Q】我が家では傷害保険に加入しています。私たち大人は家族傷害保険、子供はPTAのこども団体傷害保険などです。
先日、私達夫婦は外出先で食中毒(O-157)にかかって入院しました。
以前に、家族で旅行中にも同じように経験し保険も請求したこともありました。また、子供も別な時に経験し、請求した事があります。いずれも保険金が出ました。
しかし、今回の夫婦での入院は請求したのに、保険金が支払われませんでした。いったいナゼですか?
【A】
同じ保険なのに前は出て、今回は出ないということはないと思います。(入院の日数制限や期間内1回に限るとかの特殊なケースを除き)
多分このケースで考えられることは次のパターンになると思います。
家族旅行時 国内旅行傷害保険での請求(旅行自体に保険を付けていた)
・・・・・○(支払い有り)
子供 PTAのこども団体傷害保険での請求
・・・・・○(支払い有り)
夫婦 家族傷害保険での請求
・・・・・×(支払い無し)
このように同じ傷害保険でも種類によっては出る、出ない(担保する、しない)があります。
本来、傷害保険はケガの入院補償しか出ませんが、旅行傷害保険や PTAこども傷害保険には、あらかじめ細菌性食中毒やウイルス性食中毒などの感染症を担保するケースがあります。
他にも、旅行傷害保険には携行品損害保険もついていたり、海外旅行傷害保険では傷害(ケガ)の補償だけではなく疾病(病気)の治療も担保できたりします。
いかがでしたか?同じような傷害保険でも用途や対象者によっては中身にも様々な違いがあるので事前にいったい何が担保されていて、どういった時に補償されるのかをしっかり確認して加入することが大切ですね。
なお、詳しい内容については各保険会社や代理店にご確認ください。
もちろん、マネーラボ関西に問い合わせていただいてもOKですよ!
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(船江明美)